申诉人：______，男，______岁，______族，______市______公司员工，住______市______路______楼______号。

被申诉人：______，男，______岁，______族，______市人，______厂工人，住______市______路______号。

申诉人因______伤害一案，不服______人民检察院____年____月____日作出的[______]____字第____号不起诉决定书，现依法提出申诉。

请求事项：请求上级检察机关查明案情，对______作出起诉决定，追究其刑事责任。

事实与理由：

(应详述事实和理由，此略。)

因此，我认为应当对______提起公诉。根据《中华人民共和国》第145条的规定，我特向贵院提出申诉。

此致

______人民检察院

申请人：______

____年____月____日

附：1.原不起诉决定书抄件______份

2.证人______证言______份